وذمة كينك


отек квинке фото وذمة كينك (وذمة وعائية، الشرى العملاقة، وذمة الميكروفون، وذمة وعائية) هو رد فعل تحسسي مفاجئ مفاجئ من الجسم، وتتميز تورم هائل في الأغشية المخاطية والجلد والدهون تحت الجلد. وذمة كينك تتطور عادة على الرقبة والجزء العلوي من الجسم والوجه والظهر من القدمين و / أو الفرش. في كثير من الأحيان، وذمة كينكه يؤثر على الأعضاء الداخلية والمفاصل والأغشية في الدماغ. هذا المظهر المرضي يمكن أن تتطور على الاطلاق في أي شخص، ولكن غالبا ما يحدث في النساء الشابات والأطفال

وذمة كينكه - الأسباب

هناك نوعان من الوذمة كينك: بسيودوالرجيك وحساسية.

تطوير وذمة بسيودوالرجيك من كينكه يرجع إلى علم الأمراض الخلقي للنظام مجاملة. система комплимента это белки крови, участвующие в развитии первичных аллергических и иммунных реакций. كمرجع: نظام مجاملة هو بروتينات الدم المشاركة في تطوير الحساسية الأولية والمناعية ردود الفعل. هذه البروتينات في الدم البشري هي في حالة غير نشطة، ويجري تفعيلها حصرا في حالة اختراق مستضد أجنبي في مكان الاختراق نفسه. مع وذمة كينكه كاذبة، يمكن أن يتم تنشيط نظام مجاملة على حد سواء بشكل عفوي واستجابة للمؤثرات الكيميائية أو الحرارية، مما يؤدي إلى تطوير رد فعل تحسسي واسع النطاق.

وذمة كينكه التحسسية، كما هو الحال في ردود الفعل الأخرى والحساسية، تنشأ من استجابة الجسم المناعية لاختراق حساسية محددة. في كثير من الأحيان وذمة الحساسية يرافق مثل أمراض حمى القش ، وخلايا النحل، والربو القصبي والحساسية الغذائية .

وذمة كينك في الرضع والأطفال الصغار نادرة للغاية. العوامل المؤهبة في تطوير هذه الحالة المرضية يمكن أن تكون أمراض الغدة الدرقية والكبد والمعدة والطفيلية وأمراض المناعة الذاتية وأمراض الدم. في كثير من الأحيان أنجيونيوروتيسسكي تورم يحصل على دورة مزمنة المتكررة. في كثير من الأحيان السبب الدقيق لذمة كينكي لا يمكن تأسيسها

وذمة كينكه - الأعراض

المرض يبدأ دائما فجأة. في بضع دقائق (أقل في كثير من الأحيان ساعات) في أجزاء مختلفة من الوجه والأغشية المخاطية، وهناك تطور وذمة وضوحا. الأعراض النموذجية للذمة كينك هي تورم المحلي من الغشاء المخاطي للفم (اللوزتين والحنك الناعمة واللسان) والجفون والشفتين، كيس الصفن، الجهاز البولي التناسلي، الجهاز الهضمي، الجهاز التنفسي. ونادرا ما يصاحب الوذمة أحاسيس مؤلمة يتجلى فيها شعور بالتوتر في الأنسجة. الجلد في منطقة وذمة شاحب، والحكة عادة ما تكون غائبة. في منطقة وذمة، توتر الأنسجة هو واضح عند الجس، الحفر لا تبقى مع الضغط، تورم نفسه غير مؤلم.

الأماكن الرئيسية لتوطين وذمة كينكي هي الحنجرة والخدين والجفون والشفة السفلى. الشكل الأكثر خطورة من وذمة كينكي هو وذمة من القصبة الهوائية والحنجرة والبلعوم، الذي لوحظ في 25٪ من جميع المرضى الذين يعانون من هذا المرض. في مثل هؤلاء المرضى، وتطور الصوت، وزرق زرقة اللسان، وصعوبة في التنفس يحدث، والقلق يحدث، وفقدان الوعي ممكن. عند فحص الحلق المخاطي، هناك تورم في الأقواس الحنكية والحنك لينة، وتضيق التجويف من الحلق. إذا انتشر تورم إلى القصبة الهوائية أو الحنجرة، نتيجة مميتة ممكنة بسبب الاختناق.

إذا كان تورم كينيك يؤثر على الأعضاء الداخلية، ويتظاهر أعراض التقيؤ والإسهال وآلام حادة في منطقة البطن. مع هزيمة السحايا والدماغ تطوير الاضطرابات العصبية (شلل نصفي، فقدان القدرة على الكلام، نوبات صرعية).

وذمة كينك في الأطفال تتجلى على أنها بؤر ذمي محددة على الأغشية المخاطية والجلد إنتغومنتس.

وذمة كينك يختفي دون أثر بعد بضع ساعات أو أيام، ولكن غالبا ما يتكرر بشكل دوري

المضاعفات المحتملة مع تورم كينك

ولعل المضاعفات الأكثر تهديدا هي وذمة الحنجرة مع الأعراض المتزايدة لفشل الجهاز التنفسي الحادة، والتي تشمل صعوبة تقدمية في التنفس، وتنبح السعال وبحة في الصوت.

في حالة هزيمة وذمة من الجهاز البولي التناسلي، تظهر أعراض التهاب المثانة الحاد. وبالإضافة إلى ذلك، وذمة يمكن أن يؤدي إلى الاحتفاظ الحاد من البول.

مع وذمة من الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي، قد تحدث محاكاة أمراض البطن الحادة، قد تحدث اضطرابات عسر الهضم، والتمعج المعوية قد تزيد. يمكن ملاحظة أعراض التهاب الصفاق والألم الحاد في البطن في كثير من الأحيان.

في حالة توطين وذمة على الوجه، مغلفات الدماغ مع ظهور أعراض سحائية وعلامات متلازمة مينير (القيء والغثيان والدوار ) قد تشارك في هذه العملية. في غياب الرعاية الطارئة المؤهلة في الوقت المناسب؟ وغالبا ما يترتب على تورم كينكه هذا التوطين نتيجة مميتة.

ويتم تشخيص وذمة كينك خارجا على أساس وجود مظاهر بصرية مميزة ورد فعل وذمة إلى الأدرينالين حقن. من المهم جدا في عملية التشخيص لتحديد السبب الجذري، الذي أصبح حافزا لتطوير وذمة، والتي عادة ما تستخدم اختبارات حساسية الجلد واختبارات الدم المختبرية. ومن الضروري أيضا لجعل التشخيص التفريقي مع متلازمة ميلكيرسون روزنتال، الحمرة، وذمة ضمنية مع التهاب السمحاق واللمفاوية

وذمة كينك - الإسعافات الأولية

• مع وذمة الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي (الاختناق) - حقن الأدرينالين

• مع انخفاض في ضغط الدم، وحقن تحت الجلد من 0.1 إلى 0.5 R- الأدرينالين

• معالجة الحساسية. وهو يتألف من إدارة مضادات الهيستامين: العضل 2 مل من 2٪ سوبراستين، عن طريق الفم تلفاست، اريوس، زيرتك، كلاريتين

• العلاج بالهرمونات: جلايكورتيكود (عن طريق الوريد من 8 إلى 12 ملغ من ديكسازون، العضل من 60 إلى 90 ملغ من بريدنيزولون)

• التحضيرات من مثبطات الأنزيم البروتيني

• مدرات البول

• العلاج إزالة السموم (إنتيروسوربتيون، هيموسوربتيون)

• إجباري دخول المستشفى في قسم الحساسية

العلاج خطوة من الوذمة كينيك

• المرحلة العلاجية الأولية هي القضاء الإلزامي على الاتصال المباشر مع مسببات الحساسية المثيرة

• من أجل زيادة لهجة الجهاز العصبي الودي، الاستعدادات الكالسيوم، إيثرين، حمض الاسكوربيك

• لخفض مستوى الهستامين، وصفت تافيجيل، سوبراستين، و ديميدرول. يتم تقليل النشاط باراسيمباثيتيك مع الأتروبين

• للحد من نفاذية الأوعية الدموية، فيتامين العلاج (أسكوروتين وغيرها)

• مسار العلاج مع غاما الجلوبيولين والفيتامينات المجموعة ب، فضلا عن علاج الحساسية مع بريدنيزولون، الكورتيزون و أتكغ

• لعلاج وذمة وراثية من كينك، وتستخدم المخدرات التي تعزز إنتاج المفقود C-1 المانع

الوقاية من وذمة كينكي يعني الالتزام الصارم إلى اتباع نظام غذائي حيث لا توجد المنتجات الغذائية التي يمكن أن تسبب تطور رد فعل تحسسي. في حالة الاتصال القسري مع المواد المسببة للحساسية، فمن الضروري أن تأخذ مضادات الهيستامين المقررة في الوقت المناسب.