الاسترواح الصدري

пневмоторакс фото استرواح الصدر هو تراكم مفرط للهواء بين الصفائح الجنبية، مما يؤدي إلى اضطراب قصير الأجل أو طويل الأجل لوظيفة الجهاز التنفسي في الرئتين والقصور القلبي الوعائي. يمكن أن تعزى جميع حالات استرواح الصدر إلى واحدة من الأشكال الرئيسية الثلاثة: (مضاعفات التشخيصية والعلاجية التلاعب)، صدمة (هناك اتصال مباشر مع الصدمة في الجهاز الصدر من تجويف الصدري) أو استرواح الصدر العفوي من الرئة (انقطاع مفاجئ لسلامة ورقة الجنبي الحشوية).

في حالة حيث التجويف الجنبي ليس له اتصال مباشر مع الهواء من البيئة، وحجم الهواء الذي سقط في وقت الإصابة في واحد أو كل من تجاويف التمعج تبقى على نفس المستوى، وبالتالي ينشأ استرواح الصدر مغلقة.

يحدث استرواح الصدر المفتوح في حالة الحفاظ على خلل بين التجويف الجنبي والبيئة المحيطة، ونتيجة لذلك الهواء هو دون عائق لأنها تتراكم بين ورقة الجنب ويتم إزالتها من التجويف الجنبي أثناء الحركات التنفسية.

صمام استرواح الصدر مشابه لآليات إمراضي مفتوحة المنشأ، ولكن الفرق الرئيسي هو أنه أثناء عمل التنفس، والهياكل الأنسجة الرخوة من تحرك الصدر، بحيث الهواء يتراكم أكثر في تجويف الجنبي بدلا من إزالته منه. في المرحلة الأولية، والآليات التعويضية تتعامل مع زيادة الضغط داخل الجنين، ولكن في حالة حيث يتجاوز مستوى الضغط داخل الأجسام مؤشرات ضغط الغلاف الجوي، استرواح الصدر المتوتر ينشأ، الأمر الذي يعقد كثيرا حالة المريض ويتطلب التدخل الجراحي الفوري.

في إنشاء تشخيص دقيق، فمن الضروري لتقييم ليس فقط حجم الهواء في تجويف الجنبي، ولكن أيضا درجة انهيار الرئة، والتي تؤثر إلى حد كبير على انتهاك وظيفة الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى انهيار الرئة على جانب الآفة، قد تكون هناك علامات على تراكم السوائل أو الدم في التجويف الجنبي. في هذه الحالة، نحن نتحدث عن استرواح الصدر، وكمية العلاج يعتمد على شدة المرض. نوع آخر من استرواح الصدر هو بيوبنيوموتوراكس، وهذا هو، تراكم مجتمعة من محتويات صديدي والهواء في واحد أو كل من تجاويف الجنبي.

أسباب استرواح الصدر

كل من الأشكال الرئيسية الثلاثة لاسترواح الصدر يمكن أن تتطور عندما تتعرض لعامل إتيوباثوجينيتيك معين أو عند الجمع.

استرواح الصدر الناجم عن الصدمات هو أثار أثار الصدمة على أجهزة تجويف الصدر: طلقات نارية وطعن قطع اختراق الآفات في تجويف الصدر، وتأثير على أجهزة التجويف الصدري للأجسام حادة، مما تسبب في كسور من الأضلاع مع نزوح شظايا أو تمزق حمة الرئوية.

وتشمل طبيعة علاجي المنشأ لاسترواح الصدر تراكم الهواء من جانب واحد أو على الوجهين في التجويف الجنبي، الناجم عن التلاعب التشخيصي أو العلاجي بشكل غير لائق (ثقب الجنبي مع الإصابة الرئوية والخزعة الجنبي والقثطرة من خلال الوصول الوريدي المركزي، خزعة بالمنظار عبر التنظير مع ثقب جدار القصبة الهوائية، باروتراوما كمضاعفات من الاصطناعي التهوية الميكانيكية).

لا يمكن ربط ظهور استرواح الصدر العفوي لأي عامل مسببات محددة، لأنه يحدث على خلفية من الرفاه الكامل، ولكن هناك حالات مرضية التي هي في خطر ويمكن أن تكون بمثابة استفزاز من استرواح الصدر: أمراض الجهاز القصبي الرئوي في الرئتين (مرض الانسداد الرئوي المزمن، الربو ، والتليف الكيسي ، الفقاعة النفاخي)، وأمراض الرئة الطبيعة المعدية ( السل ، التهاب رئوي، خراج الرئة س) الخلالي علم الأمراض الرئوية (تورمات فيجنر، الساركويد ، مجهول السبب التليف الرئوي)، وأمراض النسيج الضام الجهازية ( تصلب الجلد ، التهاب الجلد والعضلات ، والتهاب المفاصل)، وسرطان في الرئة ( ساركوما ، وسط سرطان الرئة ).

هناك شكل من أشكال منفصلة من "استرواح الصدر الحيض"، مظاهر التي لها اعتماد واضح على توقيت الحيض والنساء اللواتي يعانين من بطانة الرحم. هذه الأمراض نادرة للغاية، وفي معظم الحالات لا تحتاج إلى تشخيص محدد.

استرواح الصدر الأعراض

مظاهر الأعراض السريرية في المريض ودرجة شدتها يعتمد على نوع استرواح الصدر، وحجم الهواء في تجويف الجنبي وقدرات تعويضية من الجسم. وجود أو عدم وجود علامات فشل القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي يعتمد على درجة انهيار الرئة وضغط الأجهزة المنصف.

في الشكل الكلاسيكي، استرواح الصدر هو حالة طارئة مفاجئة، والتي تتميز لاول مرة مفاجئة من مجمع الأعراض السريرية وزيادة سريعة في الأعراض. أول علامة من استرواح الصدر هو ألم خياطة حاد في الصدر، في كثير من الأحيان دون توطين واضح ويشع إلى حزام الكتف والعنق والنصف العلوي من تجويف البطن. بعض المرضى لا يشعرون متلازمة الألم وضوحا، ولكن يشكو من نقص حاد في الهواء وضيق في التنفس، في اتصال معها، وتيرة وعمق الحركات التنفسية زيادة.

من أجل الحد من متلازمة الألم وشدة ضيق التنفس، ويضطر المريض لاتخاذ موقف "الكذب على الجانب قرحة" والحد من عمق الحركات التنفسية، والتي هي أعراض باثونومونيك استرواح الصدر. إذا كان هناك نوع مفتوح من استرواح الصدر، ثم من خلال الجرح في الصدر هناك تفريغ الدم رغوي، الذي يخرج مع الضوضاء.

درجة مظهر من أعراض استرواح الصدر يعتمد بشكل مباشر على شدة ترهل الرئة، وبالتالي فإن مجمع الأعراض الكلاسيكية يتطور مع انهيار الرئة (في 40٪). مع كمية صغيرة من الغاز الحر في تجويف الجنبي، هناك تدفق كامن بطيء مع متلازمة الألم غير معلنة، والتي إلى حد كبير يؤثر سلبا على التشخيص في الوقت المناسب من المرض.

في التفتيش الهدف الأولي للمريض شحذ أعرب من الأغشية المخاطية و إنتغومنتس، زرقة من النصف العلوي من الجذع والرأس وكشف. النصف المتضرر من الصدر يتخلف بصريا في عمل التنفس مقارنة مع النصف الآخر، فضلا عن تورم المساحات الوربية على جانب استرواح الصدر المزعوم.

غالبا ما يصاحب استرواح الصدر الصدمة انتشار الهواء في المساحات بين العضل والجلد من الصدر والرقبة، مما يؤدي إلى علامات انتفاخ الرئة تحت الجلد (زيادة في حجم الأنسجة الرخوة، ضجة كبيرة من أزمة أثناء الجس).

أداء قرع بعناية وتسمع الرئتين في 100٪ من الحالات يسمح لإنشاء موثوق تشخيص "استرواح الصدر". وهكذا، خلال قرع، يتم الكشف عن صوت محاصر فارغة على النصف المصاب من الصدر، كما أن الموصلية من الصوت على الهواء جيدة جدا، في حين أن التنفس الحويصلي تسمع غائبة تماما أو ضعفت بشكل حاد.

الشك في استرواح الصدر هو مبرر المطلق لتعيين الصدر بالأشعة السينية للتجويف الصدري، وهذا الأسلوب من الفحص يعتبر الأفضل في تشخيص وجود الهواء في تجاويف الجنبي. إلزامي هو أداء رونتجينوغرام في وضعية الوقوف و لاحقة. علامات استرواح الصدر هي وجود الغاز الحر في التجويف الجنبي، وانخفاض في حجم الرئة على جانب الآفة، وفي حالة استرواح الصدر الشديد، يتم تحديد النزوح من الهياكل المنصف بطريقة صحية.

مع كمية محدودة من الهواء في التجويف الجنبي، فمن الضروري لأداء التصوير المقطعي المحوسب، والذي يسمح لتشخيص ليس فقط استرواح الصدر محدودة، ولكن أيضا سبب وقوعه (تجويف السلي، ثور نفاخي، الأمراض الرئوية يرافقه علم الأمراض الخلالي).

وينبغي أن يوضع في الاعتبار أنه في غضون يوم واحد من تطور استرواح الصدر، فمن الممكن أن نعلق رد فعل الجنبة الجنبي، الذي يتجلى في شكل زيادة في درجة حرارة الجسم، وجع في الصدر أثناء التنفس والحركات. وفي وقت لاحق، وظاهرة فشل الجهاز التنفسي يزيد، وذلك بسبب تطور عملية الالتصاق في تجاويف الجنبي، الذي يعيق انتشار أنسجة الرئة.

استرواح الصدر عفوية

حدوث استرواح الصدر العفوي هو 3-15 حالة لكل 100،000 من السكان. مجموعة الخطر لهذا المرض هو الشباب مع الدستور الوهني، الذين لديهم عادات سيئة في شكل التدخين وتعاطي الكحول.

ويعتقد أن استرواح الصدر العفوي الأساسي يتطور في حالة غياب كامل من التغيرات المرضية في الرئتين، ولكن العديد من الدراسات العشوائية باستخدام فيدوتوراكوسكوبي والتصوير المقطعي المحوسب تثبت وجود الثور النفاخي تحت الجافية تقع في 90٪ من الحالات.

آلية تغلغل الغاز الحر في التجويف الجنبي في استرواح الصدر الأساسي هو أن التغيرات الالتهابية في المجاري الهوائية الصغيرة تنشأ في المقام الأول، ونتيجة لذلك الهواء الموجود في الثيران تخترق الأنسجة الخلالية الرئوية. ويرجع ذلك إلى زيادة في الضغط، والهواء بسرعة يندفع إلى جذر الرئة ومن خلال غشاء الجنب المنصف فواصل في التجويف الجنبي.

الأعراض السريرية من استرواح الصدر العفوي الأساسي ينشأ على خلفية الرفاه الكامل ويتكون في بداية متلازمة الألم الحاد الذي لا يزال قائما في اليوم الأول من المرض، وبعد ذلك لا يبقى سوى ضيق في التنفس. ظهور عدم انتظام دقات القلب ، الذي أعرب عنه زرقة من النصف العلوي من الصدر، هو دليل لصالح تطوير استرواح الصدر الشديد.

في معظم الحالات، يتطور استرواح الصدر محدودة، والتي لا تتطلب معاملة محددة ويتم حلها بشكل مستقل. استدعاءات استرواح الصدر العفوية الأولية المتكررة ل 30٪ من الحالات، وعادة ما بين الحلقة الأولى والانتكاس أنها لا تستغرق ستة أشهر.

يتميز استرواح الصدر العفوي الثانوي بمسار أكثر عدوانية وشدة، لأنه يحدث على خلفية أي مرض رئوي أو القلب والأوعية الدموية. معدل استرواح الصدر العفوي الثانوي هو 2-5 حالات لكل 100،000 من السكان ومجموعة الخطر من كبار السن الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة.

ميزة التشخيص الرئيسية في هذا الوضع هو وجود ألم في الصدر وضيق التنفس، على الرغم من أن في بعض الحالات المظاهر السريرية هي هزيلة نوعا ما. ويلاحظ الانتكاسات من هذا المرض في 40٪ من الحالات. أعراض استرواح الصدر تنشأ بعد النشاط البدني المفرط أو الإجهاد النفسي النفسي. هناك خنجر حادة في واحد أو نصفين من الصدر، يرافقه صعوبة في التنفس والسعال الغثيان الجاف.

في حالة حدوث استرواح الصدر صمامي، وضيق التنفس تدريجيا يزيد حتى انقطاع النفس ، وهناك عدم تناظر في الصدر بسبب زيادة في الجانب من الآفة، وغالبا ما فقدان الوعي، وذلك بسبب زيادة نقص الأكسجين وفرط ثنائي أكسيد الكربون. إذا تدفق الهواء ببطء في تجويف الجنبي وليس هناك أي علامات على فشل الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية، ومتلازمة الألم ليست واضحة جدا واسترواح الصدر يحدث أحيانا أعراض تماما.

ملامح الفحص الموضوعي للمريض مع استرواح الصدر صمام هو وجود صوت الطبلي خلال قرع وانخفاض في غضب الصوتية على جانب الآفة. يتم تقليل حدود قرع من بملة القلب، وعندما يتم إغلاق استرواح الصدر ضيق، وتحول حدود بدن القلب في الاتجاه المعاكس.

وهناك طريقة إضافية للتحقيق اللازمة لتشخيص استرواح الصدر العفوي هو الأشعة السينية في الإسقاطات القياسية، فضلا عن التنظير اللاحق، والذي يسمح لتشخيص حتى كمية صغيرة من الغاز الحر. في حالة حيث هناك كمية كبيرة من تراكم الهواء في تجويف الجنبي الأيسر، التشخيص صعب، منذ المظاهر السريرية والتغيرات في تسجيل تخطيط القلب يمكن محاكاة احتشاء عضلة القلب الحاد . في هذه الحالة، ويوصى المريض تحديد تروبونينز محددة، ومستوى الذي يزيد مع قصور الشريان التاجي الحادة.

لغرض توضيح نوع استرواح الصدر العفوي، ينصح الثقب الجنبي مع قياس ضغط الدم. لنوع مغلق من استرواح الصدر، على حد سواء المنخفضة السلبية والضعيفة مستويات إيجابية من الضغط داخل الأجسام (من -3 cm.vod.st تصل إلى +4 سم.v.st.) هي سمة مميزة. ويرافق استرواح الصدر العفوي المفتوح عن طريق الضغط داخل الجافية قريبة من قيمة الصفر. مع صمام استرواح الصدر عفوية هناك ضغط حاد داخل الجافية مع زيادة تدريجية.

في حالة هيدروبونيتوثوراكس، يجب أن يتم فحص الثقب الجنبي بالضرورة لوجود مسببات الأمراض المحددة، وكذلك لتحديد التكوين الخلوي. في حالة استرواح الصدر صمامي، ينصح التنظير بالفيديو، والذي يسمح تحديد موثوق بها من حجم وموقع الناسور الجنبي.

بشكل منفصل، ينبغي النظر في ظهور استرواح الصدر العفوي في الطفل حديثي الولادة، نتيجة لزيادة الضغط داخل الشعب الهوائية في وقت الإلهام الأول، يرافقه تمتد غير متكافئ من أنسجة الرئة. في الأطفال من الفئة العمرية الأكبر سنا، وظهور علامات استرواح الصدر العفوي غالبا ما يرتبط مع زيادة في الضغط في تجويف الشعب الهوائية في أمراض مثل السعال الديكي ، والربو القصبي وطموح من جسم غريب. وينبغي أن يوضع في الاعتبار أن حدوث استرواح الصدر العفوي في الأطفال يمكن أن تسببها تمزق الخراجات الاحتفاظ الخلقية أو الثيران.

مجمع الأعراض السريرية لاسترواح الصدر في مرحلة الطفولة هو عمليا نفس تلك التي في مرحلة البلوغ، لكنه يتميز بزيادة سريعة في الأعراض ومتلازمة النوبات وضوحا، وغالبا ما يعيق التشخيص في الوقت المناسب من المرض الكامن.

البدلات التشغيلية في مرحلة الطفولة نادرة للغاية، شريطة تشوه موثوق موثوق بها من الرئتين أو انتهاك لسلامة جدار الشعب الهوائية والمريء.

استرواح الصدر الإسعافات الأولية

أول المساعدات الطارئة لأي نوع من استرواح الصدر ليس فقط استخدام العلاج بالعقاقير، ولكن أيضا مراعاة نظام معين. المريض أولا وقبل كل شيء يحتاج إلى توفير الراحة العقلية والبدنية كاملة في الموقف الانتصابي، وفي هذا الموقف من الضروري أن تستعجل على عجل سيارة إسعاف في مستشفى جراحي.

يجب أن يتم البدء في الإنعاش في سيارة الإسعاف. إذا كان استرواح الصدر يتطور نتيجة لإصابة في الصدر ويرافقه نزيف، فمن الضروري تطبيق ضمادة الختم على سطح الجرح وبدء عاجل العلاج الدوائي القلب والأوعية الدموية: كورديامين بجرعة 2 مل أو 1٪ ميساتون 1 مل تحت الجلد. عن طريق الوريد إدارة كورغليكونا 0،06٪ 1 مل في 10 مل متساوي التوتر محلول كلوريد الصوديوم؛ 10٪ سولفوكامفوكين 3 مل تحت الجلد.

لغرض تسكين، واستخدام بارالجينا 5 مل عن طريق الوريد، وإذا لزم الأمر 2٪ حل بروميدول 1 مل مع 1٪ محلول من ديفينهيدرامين 2 مل عن طريق الوريد.

في حالة وجود نقص الأكسجة وضوحا هيبيركابنيا، ينصح باستخدام العلاج بالأكسجين مع خليط من "الغاز يضحك" والأكسجين.

علاج استرواح الصدر

بعد تقديم الرعاية الطارئة الأولى، يتم نقل المريض إلى المستشفى الجراحي. حجم التدابير العلاجية التي أجريت مع اشتباه استرواح الصدر يعتمد بشكل مباشر على نوع استرواح الصدر ووجود أمراض يصاحب ذلك.

في حالة استرواح الصدر محدودة دون علامات ضغط من الأجهزة المنصف، فمن المستحسن للانخراط في العلاج المحافظ الحامل مع الراحة الجسدية والنفسية والعاطفية كاملة وتسكين كافية (2٪ محلول أومنيبونا 2 مل تحت الجلد).

على الاطلاق جميع المرضى الذين يعانون من استرواح الصدر، بغض النظر عن تكوين الغاز من الدم، وأوصى العلاج الأوكسجين كافية، والعديد من الدراسات العشوائية تثبت الأثر المفيد لهذه الطريقة من العلاج على حل استرواح الصدر. وينبغي أن يوضع في الاعتبار أنه عند تنفيذ العلاج بالأكسجين للمرضى الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة، فمن المستحسن لمراقبة تكوين الغاز من الدم، من أجل تجنب الزيادة في علامات فرط ثنائي أكسيد الكربون.

مؤشرات لإنتاج ثقب الجنبي عاجل في مرحلة ما قبل دخول المستشفى هي: زيادة في ضيق التنفس وانخفاض ضغط الدم الشديد، والناجمة عن ضغط الهياكل المنصفية في الهواء المتاحة في تجويف الجنبي. الطموح السلبي، والذي يحدث مع ثقب الجنبي، في 50-70٪ يؤدي إلى انتشار كامل للرئة انهار وتحسين حالة المريض.

المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عاما مع دورة المتكررة من استرواح الصدر يفضلون عدم استخدام ثقب الجنبي بسيطة، ولكن لإنشاء أنبوب الصرف وإجراء طموح نشط من الهواء.

يمكن أن يكون مختوما عيب صغير في الغشاء الجنب الحشوي (تصل إلى 2 ملم) مع الليزر والتخثر دياثرميك. في حالة وجود خلل في ورقة الجنبي كبيرة، وهناك إمكانية لإغلاق الذاتي أثناء تركيب أنبوب الصرف خلال أول 2 أيام.

كتدبير وقائي العلاج، يتم استخدام طريقة بليوروديسيس على نطاق واسع، حيث يتم نفخ مسحوق التتراسيكلين في تجويف الجنبي، مما يساهم في التصاق ورقة الجنبي.

جراحة استرواح الصدر

في حالة وجود كمية كبيرة من الهواء في التجويف الجنبي، يظهر المريض تدخل جراحي صغير - إنشاء الصرف في التجويف الجنبي مع استخدام جهاز بوبروف لأداء الطموح السلبي. هذا الدليل التشغيلي لا يتطلب تدريبا محددا للمريض ويمكن القيام به حتى في مرحلة ما قبل المستشفى من قبل طبيب سيارة إسعاف لأسباب طبية.

ويتم هذا التلاعب بها في وضع "الجلوس" تحت التخدير الموضعي مع محلول 0.5٪ من نوفوكين في كمية 20 مل تحت الجلد في إسقاط الفضاء الوربي الثاني على طول خط منتصف شق. بعد التخدير الكافي، يقوم الجراح بإجراء شق للأنسجة الرخوة السطحية ويدخل أداة طبية خاصة تسمى "مبزل"، يتم من خلالها إدخال الصرف مع التثبيت على الجلد في التجويف الجنبي. وتتأثر نوعية الهواء الطموح إلى حد كبير من قطر أنابيب الصرف المحدد. لذلك، في حالة وجود استرواح الصدر الصدمة، وينبغي أن يكون أنبوب الصرف من قطر أكبر المفضل. يتم تخفيض نهاية أنبوب الصرف في علبة بوبروف، وبالتالي ضمان الطموح السلبي. في حالة حيث الطموح السلبي غير فعال، فمن المستحسن استخدام شفط فراغ لامتصاص الهواء من تجويف الجنبي.

عند إجراء الصرف من التجويف الجنبي، فمن الضروري أن نلتزم بدقة جميع القواعد لتنفيذها، لأن هذا التلاعب لديه مجموعة واسعة من المضاعفات المحتملة (تحت الجلد وانتفاخ الرئة بين العضل، تغلغل في القلب والرئتين، والعدوى من تجويف الجنبي). يتم استخدام الإدارة داخل التخدير كعلاج للتجويف الجنبي. إشارة لإزالة الصرف الجنبي هو التوسع الكامل في أنسجة الرئة وغياب علامات وجود الغاز الحر في تجويف الجنبي، التي أكدتها التصوير الشعاعي.

إذا كان المريض لديه علامات استرواح الصدر الصدمة يرافقه أضرار واسعة في أنسجة الرئة، يظهر التدخل الجراحي العاجل، الذي ينطوي على خياطة خلل في أنسجة الرئة، ووقف النزيف، وخياطة الحكيمة للنسيج الرخوة للصدر والتركيب الإلزامي لأنبوب الصرف الصحي.

استرواح الصدر العفوي المتكرر هو الأساس المنطقي لإجراء فحص فيديو تشخيصي وعلاجي للمريض، يتم خلالها إدخال جهاز تنظير الصدر عن طريق الوصول بالمنظار، مما يسمح بالتصور لوجود الثيران الرئوية وإزالتها لاحقا.

المهام الرئيسية لطريقة منطوق علاج استرواح الصدر هي: استئصال التغيرات الفقاعية الموجودة في الرئتين، وأداء بليوروديسيس. يجب أن يكون التدخل الجراحي مبررا بشكل واضح. لذلك، المؤشرات المطلقة لاستخدام بضع الصدر واسعة هي: عدم وجود تأثير العلاج المحافظ واستخدام الصرف تجويف الجنبي لمدة سبعة أيام، وعلامات استرواح الصدر العفوية الثنائية، وظهور استرواح الصدر العفوي، ودورة المتكررة من استرواح الصدر حتى بعد تطبيق بليوروديسيس الكيميائية، وحدوث استرواح الصدر، ومرض مهني الغواصين.

في فترة إعادة التأهيل بعد العلاج الجراحي يجب على المريض الالتزام الصارم لنظام الإقلاع عن التدخين، وتجنب النشاط البدني المفرط ورفض الطيران على متن الطائرة لمدة شهر واحد.

استرواح الصدر

في معظم الحالات، استرواح الصدر لديه توقعات مؤاتية لاستعادة الصحة والقدرة على العمل، وتوفير الرعاية الطبية المناسبة في الوقت المناسب ويتم توفير تدابير إعادة التأهيل الكافية.

والنتيجة المميتة للمرض يحدث فقط مع استرواح الصدر التوتر صمام واسعة، يرافقه اضطراب في ديناميكا الدم الوسطى وشكل حاد من نقص الأكسجين، وأيضا مع مضاعفات استرواح الصدر.

بعد استرواح الصدر، وتطوير الجنب نضحي، وهذا هو، وتراكم السوائل في تجويف الجنبي، ومع مرفق الالتهاب المعدية، والدبيلة من غشاء الجنب. والدبيلة من غشاء الجنب هو مرض خطير، لأنه إذا كان هناك خطر من تطوير حالة الصرف الصحي.

ويرافق استرواح الصدر الصدمة في 50٪ من الحالات من خلال تراكم جلطات الدم في الجيوب الجنبية وتطوير استرواح الصدر، الذي يحمل خطرا على حياة المريض، كما يرافقه تطور قصور القلب والأوعية الدموية ومتلازمة فقر الدم الشديد.

الانهيار المطول للرئة، والذي يحدث مع استرواح الصدر متوترة، ويرافقه انتهاك للرئة الرئوي وتطوير الالتهاب الرئوي من طبيعة راكدة. هذا الشرط يحتاج ليس فقط الطموح الهواء الفوري، ولكن أيضا تعيين العلاج المضاد للبكتيريا ضخمة.

المضاعفات المتكررة الأخرى لاسترواح الصدر هي تطور وذمة رئوية حموية ناجمة عن فرط نمو مكثف للرئة بعد انهيار مطول. يتم إيقاف هذا الشرط بسرعة عن طريق تعيين مدرات البول في جرعة كافية شريطة الحفاظ على العلاج الصيانة القلب والأوعية الدموية.